Infertilitatea nu mai este un subiect tabu. Statisticile arată că sunt o mulțime de cupluri în lume ce au primit acest diagnostic, mai precis unul din cinci.
Dicționar de termeni FIV
Dacă te regăsești printre milioanele de femei care luptă cu infertilitatea, iată un dicționar al principalilor termeni pe care-i vei auzi foarte des, realizat cu ajutorul dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate.
Infertilitate
Reprezintă incapacitatea unui cuplu de a obține sarcina și de a o duce la termen, după 12 luni de contacte sexuale regulate și neprotejate. Diagnosticul de infertilitate se stabilește doar în urma unor teste minuțioase, de durată, efectuate de către ambii membri ai cuplului.
Ovocite
Suntcelule reproductive feminine, a căror cantitate și calitate scade odată cu înaintarea în vârstă. Ovocitul se dezvoltă în interiorul ovarelor, într-un săculeț plin cu lichid care poartă denumirea de folicul.
Spermatozoid
Este celula reproducătoare de tip masculin, produsă în testicule şi prezentă în lichidul seminal (spermă). Lichidul seminal transportă și hrănește spermatozoizii. O ejaculare medie conţine aproximativ 200 de milioane de spermatozoizi.
AMH sau hormon anti-Mullerian
Este un indicator al rezervei ovariane pe care o mai are o femeie fertilă într-o anumită etapă a vieții. Dozarea acestui hormon este recomandată în special femeilor care, deși se află la vârsta fertilă, nu obțin sarcina, celor care au în istoricul familial cazuri de menopauză precoce sau au semne de menopauză prematură, au suferit o intervenție chirurgicală la nivelul ovarelor, femeilor cu diagnosticul de endometrioză, celor care au un nivel scăzut de vitamina D, dar și celor care își planifică să obțină o sarcină în viitorul foarte apropiat.
Analize hormonale
Se recomandă pentru alcătuirea profilului hormonal al femeii și este alcătuit dintr-o serie de teste de sânge pentru aflarea valorilor unor hormoni importanți în procesul de reproducere. Este vorba despre valorile LH (hormon luteinizant), FSH (hormon de stimulare foliculară), estradiolului, progesteronului, prolactinei, TSH, T3 și T4, AMH.
hCG sau gonadotropina corionică umană
I se mai spune și hormonul de sarcină și este un hormon secretat de învelișul special al embrionului în curs de creștere, în timpul unei sarcini. Cu alte cuvinte, hCG ajută la dezvoltarea normală a unei sarcini. Creșterea concentrației de hCG în sângele femeii gravide (sau în urină) este un semn important și foarte timpuriu al existenței unei sarcini.
Spermogramă
Este testul care dă indicii despre calitatea și cantitatea spermatozoizilor și poate scoate la iveală eventualele anomalii ce împiedică apariția unei sarcini: oligospermie (număr scăzut de spermatozoizi), astenospermie (capacitate redusă de deplasare a spermatozoizilor), teratospermie (formă anormală a spermatozoizilor ce nu pot fecunda ovulul) și azoospermie (lipsă totală a spermatozoizilor). Este cel mai ușor mod de a verifica fertilitatea de tip masculin și este reprezentat de analiza spermei colectate. O spermogramă arată concentrația spermei, motilitatea și forma spermatozoizilor.
Laparoscopia
O procedură chirurgicală, minim invazivă și nedureroasă, ce presupune introducerea unui tub foarte subțire (numit laparoscop) în abdomen pentru a vizualiza organele abdominale sau genitale interne. În timpul procedurii, medicul poate efectua și o recoltare de țesut, dar poate interveni și asupra problemei depistate (endometrioză, îndepărtarea aderențelor, efectuarea ligaturii tubare, îndepărtarea unor organe – uterul, splină, vezică biliară, apendice etc.).
Histerosalpingografia
Este o analiză simplă, ușor invazivă, ce arată dacă uterul are un aspect normal, fără malformații, dar și dacă trompele uterine sunt sau nu permeabile. Se recomandă atunci când sarcina întârzie să apară, dar și atunci când durerile menstruale sunt foarte intense, iar hemoragiile sunt abundente.
Histerosonografia
Este un procedeu minim invaziv ce testează permeabilitatea trompelor uterine și evaluează cavitatea uterină folosind o soluție salină. Poate înlocui histerosalpingografia.
Histeroscopia
Este o procedură foarte simplă în care, cu ajutorul endoscopului, medicul vizualizează cavitatea uterină și îi permite să facă unele intervenții minore. Este indicată în hemoragii uterine, fibrom și polipi uterini, malformații etc.
Ecografia transvaginală
Fără a fi dureroasă sau iradiantă, ecografia transvaginală este o metodă imagistică de examinare a uterului, ovarelor, colului uterin și vaginului. Se poate efectua oricând de-a lungul ciclului menstrual, dar pentru anumite afecțiuni (chisturi ovariene, polipi endometriali, grosime endometru) medicul va recomanda o anumită perioadă.
Ecografiile 2D, 3D, 4D
Sunt metode imagistice prin care se urmărește evoluția și dezvoltarea fătului și a mediului în care acesta crește, nu sunt invazive și nu au efecte adverse. Cele mai folosite sunt ecografiile 2D, iar cele 3 și 4D sunt mai avansate din punctul de vedere al tehnologiei utilizate.
Fertilizarea in vitro sau FIV
Este o metodă de reproducere umană asistată medical care presupune crearea embrionului în afara corpului uman. Reprezintă un cumul de proceduri care tratează infertilitatea și ajută la conceperea unui copil.
Stimularea ovariană
Este prima etapă a procedurii FIV. Pentru producerea mai multor ovule, ce vor fi supuse fertilizării, este necesară stimularea ovarelor cu ajutorul tratamentelor medicamentoase. Nu există un tratament standard, acesta fiind adaptat nevoilor fiecărei femei în parte și ține atât de vârsta pacientei, cât și de modul în care ovarele acesteia reacționează la tratamentul aplicat.
Puncția ovariană
Este procedeul de colectare a ovocitelor și se realizează sub ghidaj ecografic. Este o procedură scurtă și nedureroasă, pacienta fiind sub anestezie ușoară.
Fertilizarea ovocitelor
Este un pas important al fertilizării in vitro. Este etapa în care ovocitele recoltate sunt fertilizate cu materialul seminal donat de partener. La finalul acestei etape, se cunoaște numărul embrionilor viabili ce pot fi transferați în uter.
Embriotransfer sau transferul embrionar
Reprezintă transferul embrionilor viabili în uter cu ajutorul unui cateter foarte fin. Are loc la 2-6 zile de la puncția ovocitelor, nu este o procedură dureroasă și nu necesită anestezie. Numărul embrionilor transferați se discută cu fiecare cuplu în parte, alegerea numărului acestora se face ținând cont și de vârsta femeii, de istoricul medical al cuplului, de numărul încercărilor la care a mai fost supus cuplul.