Legarea trompelor uterine, denumită și sterilizarea trompelor, este cea mai frecvent utilizată metodă contraceptivă la nivel mondial. Sterilizarea feminină poate fi efectuată postpartum și postnatal. De obicei, o astfel de intervenție nu se face în același timp cu un avort.
Ce presupune ligatura tubară sau legarea trompelor
Scopul unei astfel de intervenții constă în prevenirea unei sarcini. Această procedură împiedică deplasarea oului din ovar către uter prin blocarea sau tăierea trompelor uterine. Prin această metodă, oul nu poate ajunge în uter pentru a fi fertilizat de spermatozoid, astfel încât sarcina nu poate avea loc. Ligatura tubară poate fi efectuată ca o procedură separată sau în timpul unei nașteri prin cezariană de către un medic sau chirurg. Aceștia pot folosi metode precum tăierea, legarea sau sigilarea trompelor uterine.
Atunci când ligatura tubară este singura procedură efectuată, medicul va realiza mici incizii în partea inferioară a abdomenului pentru a avea acces la trompele uterine. Conform Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi procedura este ireversibilă. Majoritatea femeilor care apelează la o astfel de intervenție nu mai reușesc să rămână însărcinate.
Cum să te pregătești pentru legarea trompelor
Înainte de a lua o decizie definitivă discută cu medicul ginecolog. Este important să-i expui motivele pentru care vrei să apelezi la această intervenție și să înțelegi complet ce implică procedura, riscurile asociate și posibilele alternative.
Mai apoi, medicul va evalua starea ta de sănătate pentru a se asigura că te poți supune unei astfel de intervenții de ligatură tubară. Poți face analize de sânge, teste de imagistică și discuții detaliate despre istoricul tău medical și istoricul de sănătate reproductivă.
Asigură-te că ai înțeles complet consecințele și ireversibilitatea acestei proceduri. Este esențial să iei o decizie informată și să discuți cu partenerul tău sau cu persoane de încredere înainte de a lua o astfel de decizie.
De asemenea, medicul îți va oferi instrucțiuni specifice pentru perioada preoperatorie. S-ar putea să nu ai voie să mănânci și nici să bei lichide înainte de intervenție. Mai mult, în cazul în care iei anumite medicamentele, medicul ar putea să-ți recomande oprirea administrării înainte de intervenție.
Pentru intervenția chirurgicală, fă o listă cu lucruri necesare după operație, cum ar fi haine confortabile, produse pentru igienă personală, precum și o listă cu medicamentele prescrise de medic pe care să le ai la îndemână după operație.
Asigură-te că ai suport și ajutor după procedură, deoarece vei avea nevoie de un timp de recuperare. Unele activități obișnuite ar putea fi limitate în primele zile sau săptămâni după ligatura tubară.
Nu ezita să-i pui întrebări suplimentare medicului înainte de procedură sau să discuți orice nelămuriri sau temeri pe care le ai în legătură cu aceasta.
Ce se întâmplă în timpul procedurii de legare a trompelor
Procedura de legare a trompelor poate fi efectuată în mai multe moduri: prin laparoscopie, minilaparotomie sau histeroscopie. În general, procedura implică următorii pași:
După o naștere prin cezariană
Operația de cezariană implică efectuarea unei incizii în partea inferioară a abdomenului și a uterului pentru a aduce pe lume copilul. În timpul acestei proceduri chirurgicale, uterul este expus în afara corpului, permițând vizualizarea trompelor uterine. Dacă ai vorbit în prealabil cu medicul și pentru o intervenție de legare a trompelor, medicul poate să le taie sau să le lege înainte de a reintroduce uterul în corp și de a face incizia abdominală. În principiu, la această intervenție se optează pentru anestezia epidurală.
Ca procedură de sine stătătoare
În cazul în care intervenția are loc ca procedură de sine stătătoare, se folosește fie anestezie locală, fie anestezie generală. Medicul va dezinfecta partea inferioară a abdomenului cu săpun antibacterian pentru a preveni infecția. Mai apoi va face o mică incizie (sau mai multe incizii, în cazul procedurii laparoscopice) în zona abdominală pentru a avea acces la trompele uterine. În cazul unei intervenții laparoscopice, se introduce un endoscop mic și o cameră în abdomen pentru a vizualiza trompele uterine. Trompele uterine vor fi fie legate, fie tăiate sau blocate. Acest lucru va împiedica oul să ajungă de la ovar spre uter. Medicul va verifica dacă trompele uterine au fost corect și complet blocate sau tăiate. La final, specialistul va închide inciziile.
Durata exactă a procedurii poate varia în funcție de tipul de procedură efectuată și de abilitatea chirurgului. În general, ligatura tubară poate fi realizată în aproximativ 30 de minute până la câteva ore.
Cum va fi recuperarea după legarea trompelor
Procedura în sine nu este una extrem de dureroasă, iar majoritatea femeilor susțin că s-au recuperat destul de repede. Cu toate acestea, imediat după intervenție, pot apărea:
- amețeli
- grețuri
- crampe abdominale
- dureri de cap
- oboseală
În principiu, la o zi după intervenție, rutina zilnică poate fi reluată. De asemenea, după procedură, se poate înceta folosirea altor forme de contracepție. Atenție, legarea trompelor nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală, așa cum o fac prezervativele.
Riscuri și efecte secundare
Medicii consideră că ligatura tubară este sigură și eficientă. Riscul de complicații este scăzut, iar aceste probleme provin, în principal, din utilizarea anesteziei generale.
Cu toate acestea, unele persoane se confruntă cu dureri, infecții sau sângerări ca urmare a ligaturii tubare. Deși aceste riscuri sunt minime, înainte de procedură, ar trebui să ai o discuție detaliată cu medicul.