Numele scorului vine de la Dr. Virginia Apgar, anestezistul de la un spital din New York, care l-a dezvoltat în 1952, și este un acronim care reflectă criteriile de evaluare: Apariție (culoare), Puls, Grimase (răspuns la stimuli), Activitate (tonus muscular) și Respirație.
Cum se calculează scorul Apgar
Scorul Apgar se calculează pe baza a cinci criterii obiective, fiecare primind un scor de la 0 la 2, astfel încât scorul total poate varia de la 0 la 10. Criteriile evaluate sunt:
Apariție (culoarea pielii): 0 puncte pentru culoare albastră sau paliditate totală. 1 punct pentru culoarea roz a corpului cu extremități albastre. 2 puncte pentru culoare complet roz.
Puls (frecvența cardiacă): 0 puncte dacă nu există puls. 1 punct pentru un puls sub 100 de bătăi pe minut. 2 puncte pentru un puls de peste 100 de bătăi pe minut.
Grimase (răspuns reflex la stimuli): 0 puncte pentru lipsa reacției. 1 punct pentru grimase. 2 puncte pentru strănut, tuse sau plâns energic la stimulare.
Activitate (tonus muscular): 0 puncte pentru tonus moale. 1 punct pentru o oarecare flexare a extremităților. 2 puncte pentru mișcare activă sau flexare bine definită a extremităților.
Respirație: 0 puncte pentru absența respirației; 1 punct pentru respirație lentă sau neregulată; 2 puncte pentru plâns puternic, indicând o respirație normală.
Care este semnificația scorului Apgar
În primul rând, este important de menționat faptul că scorul Apgar nu este folosit pentru a prezice sănătatea, comportamentul sau inteligența pe termen lung a bebelușului. Mai degrabă, acesta servește ca un instrument inițial pentru a determina cât de bine se adaptează nou-născutul la viața extrauterină și dacă este necesară asistența medicală imediată. Scorul Apgar este doar una dintre multele evaluări efectuate pe nou-născuți, și medicul va lua în considerare și alte informații pentru a decide dacă micuțul are nevoie sau nu de îngrijiri speciale.
Scor 7-10: Indică că nou-născutul este într-o stare bună și nu necesită decât îngrijiri de rutină.
Scor 4-6: Sugerează o dificultate moderată în adaptarea la mediul extern, și este posibil să fie necesare intervenții medicale precum oxigen suplimentar sau alte măsuri de stimulare.
Scor 0-3: Indică o urgență medicală, nou-născutul având nevoie de resuscitare imediată.
Ce bebeluși pot avea un scor Apgar mic
Este posibil ca un bebeluș să aibă un scor Apgar scăzut dacă:
-s-a născut prematur
-are lichid în căile respiratorii
-s-a născut prin cezariană
-mama a avut o sarcină cu risc ridicat
-mama a avut un travaliu și o naștere complicată. Într-un studiu amplu, s-a constat că a doua etapă lungă a travaliului a fost asociată cu un risc crescut de scor Apgar scăzut la cinci minute după naștere.
Un bebeluș care primește o notă mai mică la naștere nu înseamnă că va avea automat probleme de sănătate pe tot restul vieții. Un scor mai mic la naștere poate indica faptul că bebelușul întâmpină unele dificultăți în momentul acela. Spre exemplu, se confruntă cu probleme de respirație, are un tonus muscular scăzut sau alte complicații imediate. Cu toate acestea, e important de știut că multe dintre problemele menționate mai sus pot fi tratate sau gestionate în primele ore și zile de viață.
De asemenea, e important să știm că evoluția ulterioară a bebelușului nu este determinată numai de scorul Apgar. Există o varietate de factori care influențează dezvoltarea și starea de sănătate a bebelușului. Printre aceștia se numără factorii de mediu, stilul de viață, mediul familial și factorii genetici.