Reclamă

Hidrocefalia. Care sunt tipurile și cum se poate trata

Hidrocefalia este o afecțiune care poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă în rândul bebelușilor și al adulților începând cu 60 de ani. Aceasta presupune acumularea de lichid cefalorahidian în cavitățile (ventriculi) din interiorul creierului. Excesul de lichid mărește dimensiunea ventriculilor și exercită presiune asupra creierului, creând o serie de probleme legate de funcționare acestuia.

Publicat: 29 noiembrie 2023, 07:04
Capul unui bebeluș care este măsurat cu un centimetru albastru pentru a vedea dacă se confruntă cu hidrocefalia
Hidrocefalia poate fi diagnosticată printr-o evaluare neurologică și prin tehnici de imagistică cerebrală / Shutterstock

Tratamentul chirurgical pentru hidrocefalie poate restabili și menține nivelul normal al lichidului cefalorahidian în creier. De asemenea, există diferite terapii care pot ajuta la gestionarea simptomelor sau problemele ulterioare.

Hidrocefalia: cauze

Hidrocefalia este cauzată de un dezechilibru între cantitatea de lichid cefalorahidian produsă și cantitatea absorbită în sânge, spune mayoclinic.org.

ARTICOLUL CONTINUĂ DUPĂ RECLAMĂ

Lichidul cefalorahidian este produs de țesuturile care căptușesc ventriculele creierului. Acesta curge prin ventricule prin intermediul unor canale de interconectare în spațiile din jurul creierului și ale coloanei vertebrale. Este absorbit în principal de vasele de sânge din țesuturile de la suprafața creierului.

Reclamă

Lichidul cefalorahidian joacă un rol important în funcționarea creierului prin faptul că:

  • Menține creierul în stare de plutire în interiorul craniului.
  • Amortizează creierul pentru a preveni leziunile.
  • Îndepărtează produsele reziduale ale metabolismului cerebral.
  • Circulă înainte și înapoi între cavitatea cerebrală și coloana vertebrală pentru a menține o presiune constantă în interiorul creierului, compensând schimbările de presiune sanguină din creier.

O cantitate prea mare de lichid cefalorahidian în ventricule poate apărea din următoarele motive:

  • Obstrucție. Cea mai frecventă problemă este un blocaj parțial al fluxului de lichid cefalorahidian, fie de la un ventricul la altul, fie de la ventricule la alte spații din jurul creierului.
  • Absorbție slabă. Mai puțin frecventă, o altă cauză este ar putea fi o problemă legată de absorbția lichidului cefalorahidian. Aceasta este legată de inflamația țesuturilor cerebrale din cauza unei boli sau a unei leziuni.
  • Supraproducție. Rareori, lichidul cefalorahidian este produs mai repede decât poate fi absorbit.

Tipuri de hidrocefalie

Există mai multe tipuri de hidrocefalie: hidrocefalia comunicantă, hidrocefalia necomunicantă, hidrocefalia cu presiune normală, hidrocefalia ex-vacuo și hidrocefalia congenitală.

Hidrocefalia comunicantă

Apare atunci când fluxul de lichid cefalorahidian este blocat după ce acesta părăsește ventriculii. Acest tip de hidrocefalie poate rezulta din cauza unei îngroșări a membranelor de la baza creierului, numită arahnoidă. Acest tip de hidrocefalie se numește comunicantă, deoarece lichidul cefalorahidian încă poate să circule între ventriculi, care rămân deschiși.

Reclamă

Hidrocefalia necomunicantă

Cunoscută și sub numele de hidrocefalie obstructivă, hidrocefalia necomunicantă apare atunci când fluxul de lichid cefalorahidian este blocat de-a lungul unuia sau mai multor pasaje înguste, care fac legătura între ventriculi.

Hidrocefalia cu presiune normală

Apare atunci când acumularea de lichid cefalorahidian face ca ventriculii să se lărgească, existând o creștere mică sau deloc a presiunii. Diferența dintre hidrocefalia cu presiune normală și alte tipuri de hidrocefalie este că, deși există o cantitate de lichid cefalorahidian mai mare decât în mod normal, presiunea din interiorul ventriculilor rămâne aceeași. Acumularea de lichid cefalorahidian în ventriculi are loc încet și simptomele apar în timp. Hidrocefalia cu presiune normală apare cel mai des în rândul persoanelor în vârstă.

Hidrocefalia ex-vacuo

Rezultă în urma leziunilor cerebrale cauzate de un traumatism cranian sau de un accident vascular cerebral. În aceste cazuri, țesutul cerebral din jurul ventriculilor dumneavoastră se micșorează. Lichidul cefalorahidian se acumulează în ventriculele pentru a umple spațiul suplimentar. Ventriculii dumneavoastră sunt măriți, dar presiunea din cap rămâne de obicei normală.

Hidrocefalia congenitală

Asta înseamnă prezența hidrocefaliei la naștere și se datorează unei combinații de factori genetici și de mediu implicați în timpul dezvoltării fetale cauzează. Cele mai frecvente cauze de hidrocefalie congenitală sunt:

  • Spina bifida și alte defecte ale creierului și măduvei spinării (tubul neural).
  • O îngustare a micului pasaj dintre al treilea și al patrulea ventricul al creierului (stenoză aceductală).
  • Complicații ale nașterii premature, cum ar fi sângerarea în interiorul ventriculilor.
  • Infecții în timpul sarcinii, cum ar fi rubeola, care pot provoca inflamații în țesutul cerebral fetal.

Simptomele hidrocefaliei

Simptomele hidrocefaliei variază în funcție de vârstă și depind și de cât de avansată este boala. De asemenea, variază în funcție de cât de bine tolerează o persoană acumularea de lichid cefalorahidian.

Simptomele la bebeluși pot include:

  • Cap neobișnuit de mare.
  • Un punct moale bombat în partea de sus a capului bebelușului.
  • Privirea în jos a ochilor bebelușului.
  • Vărsături.
  • Somnolență.

Simptomele la copiii mai mari pot include:

  • Dureri de cap.
  • Greață și vărsături.
  • Probleme de vedere.
  • Întârzieri în dezvoltare.

Simptomele la adulți pot include:

  • Dureri de cap.
  • Greață și vărsături.
  • Probleme de vedere.
  • Senzație de oboseală.
  • Probleme cu echilibrul și coordonarea.
  • Pierderi de memorie pe termen scurt.

Simptomele la adulții în vârstă pot include:

  • Probleme la mers.
  • Demență ușoară.
  • Uitarea.
  • Pierderea controlului vezicii urinare.

Cum se pune diagnosticul de hidrocefalie

Hidrocefalia poate fi diagnosticată printr-o evaluare neurologică. Medicul poate utiliza tehnici de imagistică cerebrală, cum ar fi ultrasunetele, tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). La adulți, se mai pot adăuga și alte teste pentru a diagnostica afecțiunea. Acestea pot include:

  • Prelevare spinală (puncție lombară).
  • Monitorizarea presiunii intracraniene, cu ajutorul unui mic monitor de presiune introdus în creier.
  • Examen fundoscopic, care utilizează un dispozitiv special pentru a vizualiza nervul optic din spatele ochiului.

Cum se tratează hidrocefalia

În prezent, singura modalitate de tratare a hidrocefaliei este chirurgia cerebrală. Există două tipuri de operații pe creier folosite pentru tratarea hidrocefaliei:

Prin plasarea chirurgicală a unui dispozitiv medical numit șunt. Acesta este un tub flexibil care este plasat în creier și ajută la drenenarea excesului de lichid cefalorahidian către o altă zonă a corpului, unde poate fi absorbit.

  • Ventriculo-cisterno-stomie. Presupune o mică gaură în podeaua celui de-al treilea ventricul. Acest lucru creează o cale pentru ca lichidul cefalorahidian să curgă în interiorul și în jurul creierului așa cum ar face-o în mod normal. Această procedură se efectuează în general la copiii cu vârsta de peste 2 ani.

Complicațiile tratamentului pentru hidrocefalie

Unii oamneni pot să nu aibă complicații mulți ani, dar lucrurile se pot schimba în timp. Persoanele care au șunturi, trebuie să facă controale medicale regulate pentru că se pot rupe, pot ceda sau se pot infecta. Dacă se întâmplă acest lucru, este necesară o altă operație pe creier. Pacienții care au făcut ventriculo-cisterno-stomie trebuie să știe că se gaura făcută se poate închide în orice moment și fi periculos. Simptomele complicațiilor pot fi similare cu cele care descriu hidrocefalia, cum ar fi:

  • Dureri de cap.
  • Probleme de vedere.
  • Greață sau vărsături.
  • Senzație de oboseală.

Ar putea apărea și simptome noi, cum ar fi:

  • Dureri ale mușchilor gâtului sau umerilor.
  • Crize convulsive.
  • Roșeață sau sensibilitate de-a lungul zonei de șunt.
  • Febră scăzută.
Te-ar mai putea interesa și
Femeie însărcinată, îmbrăcată cu tricou alb și colanți gri, care stă așezată în fund pe pat, cu mâinile acoperindu-și fața, iar medicul ține un carnețel în mână și îi ține o mână pe umăr, ilustrând anencefalia
Anencefalia. Care sunt cauzele și cum se pune diagnosticul
Anencefalia. Care sunt cauzele și cum se pune diagnosticul
Mamă care își ține bebelușul, îmbrăcat cu un body alb cu bleu, pe genunchi, pe o pătură tricotată, albă, cu picioarele spre abdomenul ei, cuprinzându-i capul cu mâinile, ilustrând microcefalia.
Microcefalia. Care sunt cauzele, simptomele și cum se tratează
Microcefalia. Care sunt cauzele, simptomele și cum se tratează
Medic, în halat alb, care are un stetoscop de gât și ține în mână o plăcuță pe care scrie spina bifida
Spina bifida. Din ce cauză apare și cum se poate trata
Spina bifida. Din ce cauză apare și cum se poate trata
Reclamă
Recomandări DePărinți.ro
1
O fetiță care se joacă liber pe covor
Ce trebuie să știe un copil de 5 ani pentru dezvoltarea sa optimă
La vârsta de 5 ani, copiii sunt în plin proces de învățare și dezvoltare. Părinții joacă un rol crucial în susținerea acestui proces. Între 4 și 5 ani, copiii dezvoltă abilități esențiale care le vor influența viitorul educațional......
Ce trebuie să știe un copil de 5 ani pentru dezvoltarea sa optimă
2
Femeie însărcinată, îmbrăcată cu o bluză mov și pantaloni albi, care stă în living, având în spate un televizor, puțin aplecată, ținând o mână pe spate și una sub burtă, ilustrând înțepăturile vaginale în sarcină
Înțepăturile vaginale în sarcină. Care sunt cauzele acestora și când să discuți cu un medic
Atunci când te apropii de sfârșitul sarcinii, te poți confrunta cu diferite tipuri de simptome, mai mult sau mai puțin ciudate. De exemplu, la un moment dat, poți simți o înțepătură fulgerătoare în vagin, care durează mai puțin de un......
Înțepăturile vaginale în sarcină. Care sunt cauzele acestora și când să discuți cu un medic
3
Două fetițe care se află în parcul de distracții pentru a arăta cum se distrau copiii în urmă cu 25 de ani
Moduri în care s-a schimbat copilăria celor mici în ultimii 25 de ani. Prin ce transformări au trecut ultimele generații
Specialiștii au dezvăluit principalele moduri în care s-a schimbat copilăria celor mici în ultimii 25 de ani. Generațiile au trecut prin transformări importante, air lucrurile nu ai arată deloc ca în trecut. Lumea noastră evoluează în......
Moduri în care s-a schimbat copilăria celor mici în ultimii 25 de ani. Prin ce transformări au trecut ultimele generații
4
Femeie însărcinată cu tricou bleu si bluza ridicată, lăsând să se vadă burta, cu o mână cu care își atinge burta și ân cealaltă ține un ceas
Calculatorul de sarcină. Tot ce trebuie să știi despre el
Dacă ai făcut un test de sarcină și a ieșit pozitiv, cel mai probabil, până vei ajunge la medic, vei dori să afli puțin mai multe despre ce se întâmplă în continuare. Pentru asta poți consulta calculatorul de sarcină, care te ajută......
Calculatorul de sarcină. Tot ce trebuie să știi despre el
5
Un copil îngrijorat de cearta dintre părinți
Cum poate influența divorțul părinților sănătatea ta pe termen lung
Cum poate influența divorțul părinților sănătatea ta pe termen lung. Acesta este un eveniment traumatic care poate lăsa urme adânci în viața unui copil. Recent, cercetările sugerează că efectele acestui eveniment pot avea consecințe......
Cum poate influența divorțul părinților sănătatea ta pe termen lung
Parteneri
Cele mai noi
O mamă care ia temperatura copilului
07:33
Gripa A, B și C: ce tipuri de gripă afectează copiii și cum îi protejezi
Gripa A, B și C: ce tipuri de gripă afectează copiii și cum îi protejezi
Părinți care gestionează o criză a fiicei lor
07:15
Care sunt cei mai grei ani în creșterea unui copil. Care sunt provocările cele mai mari
Care sunt cei mai grei ani în creșterea unui copil. Care sunt provocările cele mai mari
Doi copii care se dau în leagăn în parc
12 februarie, 07:14
Cum să sprijini dezvoltarea cognitivă a copilului tău
Cum să sprijini dezvoltarea cognitivă a copilului tău
Gravidă stă pe canapea și mănâncă o salată de legume
11 februarie, 06:56
Alimentația vegetariană în sarcină: cum să asiguri toți nutrienții necesari
Alimentația vegetariană în sarcină: cum să asiguri toți nutrienții necesari
Mama râde cu copilul în timp ce-l îmbracă
11 februarie, 06:34
5 semne că ești un părinte instinctiv
5 semne că ești un părinte instinctiv
Gravidă vorbește cu medicul pentru a face alegerea potrivită
10 februarie, 08:49
Cum să îți alegi medicul obstetrician: factori de luat în considerare
Cum să îți alegi medicul obstetrician: factori de luat în considerare
Închide