Refluxul este frecvent la bebeluși și începe, de obicei, în primele două luni de viață. Refluxul silențios, însă, este un tip de reflux care nu este ”gălăgios” și nu include regurgitatul. Mai mult de jumătate dintre bebelușii cu reflux regurgitează sau vomită cu jet. În cazurile mai grave, refluxul poate provoca dureri, afectându-le calitatea vieții.
Bebelușii care regurgitează și prezintă simptome de iritabilitate sunt ușor de diagnosticat cu reflux, dar cei care nu au simptome vizibile sunt mai dificil de diagnosticat. Iar asta, deoarece refluxul silențios, însă, este un tip de reflux care nu este ”gălăgios” și nu include regurgitatul. Bebelușii cu reflux silențios pot prezenta și alte simptome ale bolii de reflux gastroesofagian, cum ar fi agitația sau lipsa poftei de mâncare. Dar pentru că nu regurgitează, simptomele pot fi confundate cu colicile.
Refluxul silențios la bebeluși: simptome
Semnele refluxului silențios pot varia și sunt adesea subtile, ceea ce le face ușor de trecut cu vederea. Printre simptome se numără iritabilitatea, refuzul alimentelor sau dificultăți la alimentație, tusea frecventă sau sughițul, probleme cu somnul și creșterea insuficientă în greutate. De asemenea, bebelușii pot prezenta semne de disconfort după hrănire, cum ar fi încordarea sau arcuirea spatelui.
Alte semne care pot indica un reflux silențios sunt și următoarele:
- congestie nazală;
- tuse cronică;
- pauze în respirație (apnee);
- respirație zgomotoasă sau respirație șuierătoare;
- răgușeală.
Cauzele refluxului silențios la bebeluși
Cauzele refluxului silențios pot fi diverse și adesea sunt legate de imaturitatea sistemului digestiv al bebelușului. Sfincterul esofagian inferior, care acționează ca o barieră între stomac și esofag, poate fi insuficient dezvoltat și nu se închide complet, permițând conținutului gastric să urce înapoi în esofag.
Alți factori pot include alimentația cu lapte formulă, alergiile alimentare sau intoleranțele, precum și anumite afecțiuni medicale. Spre exemplu, sunt mai expuși bebelușii cu tulburări neurologice, cum ar fi paralizia cerebrală, precum și cei care s-au născut prematur sau care au un istoric familial de reflux.
Cum se tratează refluxul silențios la bebeluși
În majoritatea cazurilor, tratamentul pentru refluxul silențios începe cu modificări ale stilului de viață și ale tehnicii de alimentație. Însă, e nevoie ca bebelușul să fie consultat de către medicul pediatru și de către medicul specialist pentru a fi diagnosticat, și pentru a i se prescrie un tratament. Sau pentru a recomanda anumite schimbări. De asemenea, medicul îi poate face și o ecografie pentru a stabili diagnosticul.
Hrănește bebelușul mai des, cu porții mai mici
Hrănirea unui bebeluș cu reflux silențios poate fi un adevărat test. Dacă bebelușul este alăptat la sân, încearcă să-i dai mai des să mănânce, astfel încât să nu aibă timp să i se facă foarte foame. În momentul în care îi este foarte foame, bebelușul suge necontrolat și înghite foarte mult aer. Iar asta agravează refluxul.
Pe de altă parte, dacă bebelușul este hrănit cu lapte formulă, poate avea perioade mai lungi între mese, însă nici acest lucru nu este întotdeauna ideal pentru cei cu reflux. Pentru a gestiona situația, încearcă să-l hrănești la intervale regulate, la fiecare două-trei ore, cât timp este treaz, chiar dacă acest lucru înseamnă să reduci cantitatea de lapte pe care o primește la fiecare masă. Supraalimentarea poate accentua presiunea abdominală, intensificând, astfel, simptomele refluxului. De asemenea, încearcă să schimbi tetinele cu orificii mari cu unele cu orificii mai mici și cu un flux mai lent. Astfel, se reduce cantitatea de aer pe care bebelușul o înghite în timpul hrănirii.
Ține bebelușul în poziție verticală
Ține bebelușul în poziție verticală în timpul hrănirii. Dar și după ce a mâncat, până când râgâie. Aceste obiceiuri ajută la reducerea simptomelor refluxului. De asemenea, nu este recomandat să pui copilul direct în pat după ce mănâncă, chiar dacă dă semne că ar vrea să doarmă. Medicii nu recomandă nici scuturarea lui pentru a scoate mai repede gazele. După masă, ține-l ridicat, cu capul pe umărul tău și plimbă-l ușor.
Schimbă formula de lapte
În cazul în care bebelușul este hrănit cu lapte praf, medicul îți poate recomanda o formulă specială pentru bebelușii cu reflux. Fă această schimbare și vezi cum decurge procesul. În marea majoritate a cazurilor, schimbarea aduce cu sine unele îmbunătățiri.
Fă schimbări în dietă
Dacă bebelușul este alăptat exclusiv la sân, atunci ar trebui să scoți din dieta ta ciocolata, cofeina, varza, fasolea sau usturoiul. Atenție și la proteinele din lactate, soia sau ouă. Bebelușul poate să nu le tolereze. Tocmai de aceea, medicii recomandă să observi după ce alimente se agravează simptomele bebelușului și să le scoți din dieta ta.